Запор при глистах: какие паразиты вызывают проблемы с кишечником

Как показали исследования американских медиков, хронические запоры преследуют около 30–50% взрослого населения планеты и 5–20% детей. Как правило, лечение запоров, независимо от причин их возникновения, сводится к коррекции диеты и питьевого режима, а также приёму слабительных препаратов. Однако нередки случаи, когда этот неприятный симптом провоцируется не малоподвижным образом жизни или неправильным питанием, а обилием кишечных (реже печёночных) паразитов. Попытаемся разобраться, почему гельминты вызывают задержку опорожнения кишечника, какие именно виды паразитов на это способны и что в таком случае следует делать.

запор из-за глистов

Почему в результате гельминтозов возникает запор

Следует сразу оговориться, что причиной запора могут быть отнюдь не все виды глистов, паразитирующие в организме человека. Более того, многие из них (острицы, трихинеллы, токсокары, капиллярии, шистосомы и др.), провоцируют совершенно противоположный симптом — хроническую диарею. Некоторые же виды паразитов (ланцетовидные двуустки, нанофиетусы, анкилостомы, аскариды и др.) могут вызывать поочерёдно сменяющие друг друга запор и диарею, что дополнительно усложняет врачам диагностику гельминтоза.

Кроме того, ни для одного из гельминтозов запор не является основным симптомом. Чаще всего проблемы со стулом возникают при интенсивной инвазии (множестве паразитов) и у детей.

Как правило, глисты провоцируют запор тремя способами:

  • нарушение функции кишечника вследствие механического и токсического воздействия;
  • закупорка кишечника (обтурационная кишечная непроходимость);
  • косвенно — снижая или усиливая аппетит (особенно характерно для детей).

обтурационная кишечная непроходимостьПервый механизм возникновения запоров наиболее распространён, поскольку все кишечные — а также некоторые печёночные — паразиты так или иначе нарушают нормальную работу кишечника. Обычно это проявляется в виде:

  • энтерита (воспаления тонкой кишки);
  • колита (воспаления толстой кишки);
  • энтероколита (воспаления обеих кишок);
  • синдрома раздражённого кишечника.

Именно для трёх последних заболеваний характерен такой признак, как хронический запор.

Так, аскариды являются одними из наиболее крупных, подвижных и сильных гельминтов, в связи с чем они вызывают механические повреждения кишечника уже одним своим движением — особенно при интенсивных инвазиях, характерных для детей. В редких случаях травмы приводят к перфорации (пробиванию насквозь) кишечной стенки.

Даже при отсутствии достаточного количества аскарид для обтурационной непроходимости кишечника (закупорки просвета кишки телами паразитов) эти глисты могут спровоцировать своей активностью спастическую непроходимость. Она характеризуется возникновением устойчивого спазма мышц кишечной стенки длительностью до нескольких часов. В силу невысокой продолжительности спазма спастическая непроходимость не представляет опасности для жизни, но может вызвать запор.аскариды в кишечнике

Кроме того, вызванная взрослыми паразитами перфорация кишечника гарантированно приведёт к каловому перитониту — воспалению брюшины вследствие попадания туда кала из кишечника. Он в свою очередь является причиной ещё одной разновидности непроходимости кишечника — паралитической.

В отличие от спастической непроходимости, в этом случае застой полупереваренной пищи вызывается не спазмом, а параличом — полной остановкой кишечной перистальтики на каком-либо участке кишечника или по всей его длине. Возникающий запор, однако, уже не имеет никакого значения, поскольку жизни человека (особенно ребёнка) угрожает перитонит.

Точно таким же образом перфорацию кишечника может вызвать бычий цепень, но исключительно у маленького ребёнка.

Второй механизм развития запора — обтурационная кишечная непроходимость — подразумевает закупорку кишечника телами червей.

Вызвать её могут только представители самых крупных видов гельминтов: аскариды, бычьи и свиные цепни, широкие лентецы. Последние три, однако, в подавляющем большинстве случаев обитают в кишечнике поодиночке, поэтому чаще всего виновниками обтурации (закупорки) становятся аскариды.бычий цепень

Основные симптомы такого вида непроходимости примерно те же — схваткообразные боли в животе, запор, задержка газов, рвота. Продолжаться такое состояние может до нескольких суток. Тем не менее это самая опасная разновидность кишечной непроходимости, при возникновении которой человеку в срочном порядке делают операцию.

И наконец третья причина развития запоров при гельминтозах, особенно часто провоцирующая их возникновение у детей, — это изменение аппетита в результате деятельности паразитов. Симптомом практически всех гельминтозов является стойкое снижение или даже полное отсутствие аппетита, что в конечном итоге приводит к т.н. алиментарному запору.

Это наиболее распространённый тип запора, причиной которого могут быть:

  • уменьшение количества потребляемой пищи;
  • уменьшение количества потребляемой воды;
  • снижение в пище массовой доли пищевых волокон.

водаРебёнок более подвержен алиментарному типу запоров по той причине, что он, как правило, питается в соответствии со своим аппетитом, а не по строго установленным часам или по принципу «съесть всё, что на тарелке». Поэтому ослабление у ребёнка аппетита почти всегда влечёт и уменьшение количества съеденной пищи.

Однако, как это ни парадоксально, одни и те же виды гельминтов могут вызывать как снижение аппетита, так и его повышение. В качестве примера можно привести карликовых и бычьих цепней. Одним из основных и наиболее характерных симптомов гименолепидоза (заражения карликовыми цепнями) является пониженный аппетит. Между тем при очень интенсивных инвазиях он, наоборот, может возрасти. Тениаринхоз (заражение бычьим цепнем) также в редких случаях провоцирует повышенный аппетит.

Возникающее при этом переедание опять же вызывает запор. Для ребёнка такой сценарий развития запора не характерен, а вот у взрослых людей он встречается повсеместно и без заражения гельминтами.переедание

Какие виды глистов могут спровоцировать запор

Запор можно рассматривать как признак заражения одним из следующих видов гельминтов:

  • аскариды;
  • анкилостомы;
  • кишечные угрицы;
  • карликовые цепни;
  • бычий цепень;
  • свиной цепень;
  • широкий лентец;
  • нанофиетусы;
  • ланцетовидные двуустки.

Вышеперечисленные виды паразитов могут спровоцировать запор расстройством моторики кишечника или его закупоркой. Нарушение же аппетита может быть признаком практически всех распространённых гельминтозов.

Что делать при запорах, вызванных гельминтами

В качестве экстренной меры для опорожнения кишечника допустимо использовать слабительные средства: например, Гутталакс или Бисакодил для ребёнка старше 4 лет и взрослого или Лактулозу для ребёнка любого возраста. Регулярный же приём слабительных препаратов, во-первых, не имеет смысла (устраняется только симптом, но не причина запора — паразиты), а во-вторых, со временем приводит к исчезновению самостоятельных позывов к акту дефекации.лактулоза

Лечение непосредственно гельминтоза должно быть начато с гельминтоовоскопии — исследования канала на яйца глистов. Только после сдачи анализов можно делать вывод о том, действительно ли причиной запора стали паразиты, и если да, то какие именно. Принимать токсичные синтетические препараты без чёткого диагноза — крайне нежелательно, особенно когда заходит речь о лечении ребёнка.

Тем не менее этот запрет распространяется только на химические антигельминтики.

Противопаразитарные препараты на растительной основе и народные средства домашнего приготовления разрешается принимать до установления диагноза, поскольку большинство из них безвредны даже для детей.

Кроме того, для восстановления угнетённой гельминтами микрофлоры можно использовать пробиотики (полезные лакто- и бифидобактерии) и пребиотики (углеводы, служащие питательной средой для пробиотиков).

При длительном паразитировании некоторые виды гельминтов действительно могут провоцировать развитие хронического запора, нарушая моторику кишечника, закрывая его просвет своими телами или изменяя аппетит хозяина. Недооценивать опасность этого симптома нельзя, поскольку регулярные запоры вызывают ряд опасных осложнений: от геморроя и энтерита до колоректального рака.

Один комментарий - “Запор при глистах: какие паразиты вызывают проблемы с кишечником”
  1. Ольга 09.11.2016

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.