Лечение хламидиоза у мужчин

Симптомы и развитие хламидиоза у мужчин

У представителей сильной половины человечества хламидиоз очень часто бывает субклиническим, т.е. протекающим в скрытой форме. Бессимптомное течение этой инфекции встречается примерно у 46% мужчин, что нередко становится причиной затрудненной диагностики и лечения. Также скрытая форма заболевания увеличивает риск возникновения осложнений. Ведь даже при отсутствии каких-либо жалоб зараженный человек потенциально опасен и может заражать своих половых партнеров.

Ранние стадии, присущие хламидиозу, проявляются развитием уретрита, симптомы которого могут постепенно нарастать на протяжении нескольких месяцев. Поначалу мужчина замечает небольшой дискомфорт в области мочеиспускательного канала и отмечает появление скудных беловато-прозрачных выделений. Как правило, на этом этапе мало кто обращается к врачу. Далее появляются зуд и жжение, которые особенно беспокоят мужчину в процессе мочеиспускания. При этом выделения из уретры могут стать слизисто-гнойными, вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала отмечаются отек и покраснение. Если вы заметили у себя подобные симптомы – сразу же обращайтесь к специалисту, вам необходимо лечение.

Во многих случаях, особенно когда мужчина не страдает другими серьезными хроническими заболеваниями и не входит в группу риска, симптомы инфекции даже без лечения постепенно становятся менее заметными, а характерные выделения появляются только по утрам. Но это, к сожалению, не значит, что болезнь отступила и о хламидиозе и о его лечении можно забыть. Стихание симптомов обозначает, что острая фаза хламидийной инфекции перешла в хроническую, при этом поражение мочеиспускательного канала и других органов продолжается. При этом, как уже упоминалось, человек может продолжать заражать всех, с кем он вступает в половой контакт.

Дальнейшее развитие инфекции приводит к появлению болей различной интенсивности в области мочеиспускательного канала, мошонки, тестикул и поясницы. Поскольку хламидии вызывают интоксикацию организма, температура тела может подняться до 37 С. Моча может поменять свой оттенок и стать мутной, с вкраплением нитей и субстанций гноя. В клинической практике также встречаются случаи, когда при этой инфекции появляются кровянистые выделения при семяизвержении и при посещении туалета. Иногда также встречается поражение прямой кишки хламидиями. При этом возможны выделения из анального отверстия, зуд и боль.

У многих больных хламидиозом в острой фазе наблюдаются психоэмоциональные расстройства в виде нарушений сна, головной боли, раздражительности и повышенной слабости. По одной из версий психотерапевтов, в настоящее время хламидии рассматриваются в качестве одного из этиологических агентов синдрома хронической усталости. При этом состоянии также требуется лечение.

Вопросы врачу

Здравствуйте! Недавно у меня обнаружился хламидиоз, сейчас второй день пью антибиотики. Меня беспокоит такой деликатный вопрос: пока у меня продолжаются выделения, и они, естественно, остаются на белье. В выделениях содержатся активные хламидии? Могу ли я заразиться от своих же выделений повторно?

Доброго дня. Во время лечения рекомендуется тщательно следить за интимной гигиеной и чаще менять нательно белье

Не забывайте и о мерах предосторожности: пользуйтесь только индивидуальным полотенцем, мочалкой и другими средствами ухода. В этом случае повторное заражение маловероятно

Критерии выздоровления

Доктор, подскажите пожалуйста. Хламидиоз был диагностирован методом ПЦР. После этого в течение 10 дней пропила Юнидокс Солютаб. Сдаю повторные анализы – все чисто. Но меня беспокоят выделения: хотя они и уменьшились, но все равно продолжаются. Что мне делать?

Здравствуйте! Контрольные анализы целесообразно сдавать через 4-8 недель после завершения терапии. Выделения – вероятный признак того, что инфекция не долечена. Обратитесь к врачу повторно.

Обзор часто назначаемых средств из всех используемых групп

Среди тетрациклинов золотым стандартом считается доксициклин — основное действующее вещество современного препарата Юнидокс Солютаб. Доксициклин — антибиотик широкого спектра, высоко эффективный при самых разнообразных инфекционных поражениях.

Недостатком лекарственного средства выступает его способность вызывать расстройства желудочно-кишечного тракта во время приёма, однако данные побочные действия быстро нивелируются при назначении энзимов и лактобактерий.

Применяется курсом в 10-14 дней по 100 мг 2 раза в сутки, исходя из тяжести заболевания, наличия сопутствующей инфекции и состояния печени и почек больного.

Среди макролидов чаще применяется азитромицин — уникальный антибиотик с минимальным количеством побочных действий.

Удобство применения состоит в том, что азитромицин при хламидиозе можно принять однократно в дозировке 1 грамм и избавиться от патогена с той же эффективностью, если бы данное лекарственное средство применялось курсом.

Нюанс состоит в том, что не всегда доза в 1 грамм хорошо переносится пациентами, что и требует дробного применения.

Сравнительно новым, но не менее действенным макролидом выступает джозамицин — действующее вещество препарата Вильпрафен.

Подходит для тех, у кого отмечена резистентность к доксициклину и азитромицину.

Применяется два раза в сутки по 500 мг в течение одной недели. Безопасен для беременных женщин, не оказывает повреждающего действия на сперматозоиды.

Из-за меньшей эффективности, но в качестве экстренной меры, когда лечение указанными выше препаратами не увенчалось успехом, могут быть применены следующие антибиотики:

  • спирамицин или эритромицин из группы макролидов по стандартной схеме: 250-800 мг 4 раза в день в течение одной-двух недель. Считаются менее эффективными среди макролидов для лечения хламидий;
  • офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин из группы фторхинолонов: 300-500 мг 1-2 раза в день 7 дней. Не применяются среди беременных женщин, могут быть скомбинированы с антибиотиками из других групп по показаниям;
  • амоксициллин из группы пенициллинов: 500 мг 3-4 раза в день 7 дней. Пенициллины слабо эффективны для лечения урогенитальных поражений, в частности из-за развития у микроорганизмов резистентности к действующему веществу.

В условиях стационара нередко комбинируются различные противомикробные и антибактериальные препараты, а также способы их введения в организм — внутримышечно, внутривенно или перорально.

В амбулаторных условиях лечение хламидиоза у женщин предпочтительно антибиотиками в форме таблеток и капсул.

Смотрите видео о препаратах, которые назначают при лечении хламидиоза:

Местные и физиотерапевтические методы лечения

В схеме лечения хламидиоза используют лечение местными средствами. Это ванночки с антисептиком Хлоргекисидином и Перфтораном и микроклизмы с дезинфицирующими средствами.
Применяются также физиопроцедуры: ультразвук, электрофорез, лазерофорез, внутривенное ультрафиолетовое облучение крови.

Лечение неосложненного хламидиоза

Если хламидиоз не осложнен другими инфекциями и заболеваниями, то применяют следующую схему лечения:

  • Терапию начинают с подготовки к основному (базисному) лечению. Назначают иммуномодуляторы, энзимы и минерально-витаминные комплексы. Также применяются местные средства с антисептиками (клизмочки, ванночки). Этот этап лечения занимает около недели.
  • Затем переходят к основному этапу терапии. К лечению добавляют антибиотики и противогрибковые средства. Для предупреждения дисбактериоза назначают энзимы. Если есть необходимость в физиопроцедурах, то проводят ультразвуковую и магнитную терапию, а также электрофорез. Около двух недель длится лечение антибиотиками.
  • После того как выраженные симптомы болезни утихли, проводят восстановительное лечение. На этом этапе восстанавливают кишечную микрофлору. Больной принимает пробиотики, физиопроцедуры проводят по показаниям. Длительность восстановительного периода около 2 недель.

Лечение вялотекущего хламидиоза

Если заболевание протекает бессимптомно, то такую форму хламидиоза называют вялотекущей. В этом случае применяют следующую схему лечения:

  • Период подготовки к основной терапии длится 2 недели. На этом этапе назначают иммуномодуляторы, энзимные средства и местное лечение.
  • Через неделю к иммуномодуляторам и энзимам добавляют антибиотики, противогрибковые лекарства и витамины.
  • В период восстановления используют пробиотические препараты, физиотерапевтические и местные процедуры.

Лечение хламидиоза у мужчин

Назначают иммуномодуляторы и энзимные средства

Особенности лечения хронического хламидиоза

Хронический хламидиоз труднее поддается лечению, чем острая форма болезни. Это связано с давностью заболевания, а также с тем, что у хламидий уже выработалась устойчивость к антибиотикам. Чаще всего, когда болезнь еще находилась в острой форме, проводилось лечение антибиотиками, которое оказалось недостаточным. Иногда больные занимаются самолечением и принимают препараты самостоятельно. За это время у хламидий вырабатывается низкая чувствительность к разным антибактериальным препаратам. В результате подбор необходимого препарата оказывается сложной задачей.
Трудно подобрать препарат и тем пациентам, которые ранее лечились антибиотиками от других инфекционных болезней. Под действием антибактериальных препаратов явные проявления хламидиоза могли уменьшиться. Но инфекция по-прежнему осталась в организме и продолжает поражать здоровые клетки.

Перед лечением хронической формы хламидиоза делают анализ на чувствительность хламидий к антибиотикам. Это помогает точно подобрать антибактериальный препарат. Обычно выбирают антибиотики, действующие на широкий круг микроорганизмов, иногда приходится применять несколько препаратов. Независимо от того, чем лечат хламидиоз у мужчин, длительность приема одного антибактериального препарата не должна превышать 14 дней. Если продолжать лечение более долгий период, то микроорганизмы начинают вырабатывать защиту от этого вида антибиотика. Антибактериальные средства комбинируют или применяют разные препараты на каждый курс лечения. Это необходимо для того, чтобы хламидии не успевали выработать защиту от используемого лекарства. Независимо от вида антибиотика, применяют довольно высокие дозы.
Лечение антибиотиками хронического хламидиоза проводят только в период обострения болезни. В стадии ремиссии терапия антибиотиками неэффективна, так как хламидии становятся малочувствительными к воздействию лекарств. После окончания лечения обязательно проведение анализа на хламидии.

Хламидиоз: профилактические меры

В наши дни хламидийная инфекция довольно широко распространена.

И представляет опасность для лиц, склонных к беспорядочным половым контактам, особенно если игнорировать использование презерватива.

В некоторых случаях, даже презерватив не может служить препятствием к распространению инфекции путем орального или анального секса.

Поэтому не стоит забывать о мерах, препятствующих распространению возбудителя при половом контакте.

Следует соблюдать следующие правила:

  • вступать в половой контакт только с одним партнером, в здоровье которого есть уверенность;
  • при сексе с малознакомым партнером использовать презерватив;
  • прохождение профосмотров с целью ранней диагностики патологии не реже одного раза в полугодие;
  • своевременное лечение выявленной патологии, чтобы предотвратить инфицирование партнера и близких.

Обследование на хламидии необходимо проходить женщинам после аборта или родов, а также парам, которые планируют в будущем родить малыша.

Важно знать, что использование презерватива не может дать 100-ной гарантии, что заражение не произойдет. Для предупреждения инфицирования контактно-бытовым путем можно воспользоваться следующими средствами

Для предупреждения инфицирования контактно-бытовым путем можно воспользоваться следующими средствами.

Их можно использовать для обработки рук, сиденья унитаза в общественном туалете:

  • Стериллиум. Это гель, в составе которого присутствует этанол, который обладает дезинфицирующим действием. Средство удобно в использовании.
  • спрей Эко-бриз;
  • гель Деттол.

Если случился половой контакт с партнером в состоянии здоровья которого нет уверенности, то следует обратиться к венерологу.

Для проведения профилактического и превентивного лечения, чтобы не дать развиться заболеванию.

До похода к доктору можно провести обработку гениталий антисептиками.

В качестве средств для предупреждения развития хламидиоза могут быть использованы аптечные растворы.

Они недорогие, но достаточно эффективные.

Лечение хламидиоза у мужчин

Это:

  • раствор Хлоргексидина, который подойдет для обмывания гениталий и спринцевания. Средство уничтожает патогенную флору, в том числе и хламидийную. Во время применения препарата полезная микрофлора не подвергается уничтожению;
  • раствор Мирамистина. С ним можно проводить инстилляции уретры.

Проводить обработку этими растворами следует в течение первых двух часов после полового контакта.

При посещении врача будут приняты меры для уничтожения проникших микробных клеток.

Специалист назначит препараты для приема внутрь, которые помогут справиться с инфекцией на этапе ее размножения.

Для получения схемы лечения хламидиоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Особенности лечения

После проникновения в организм пациента хламидии (нечто среднее между бактериями и вирусами) внедряются внутрь клеток. Вывести оттуда их очень сложно, так как не все препараты способны эффективно проникать сквозь клеточную оболочку. Есть еще один осложняющий фактор — хламидиоз сильно бьет по иммунитету. Это обстоятельство способствует развитию других инфекционных болезней, которые протекают параллельно с основным недугом. Таким образом, в некоторых случаях лечение должно быть комплексным, то есть бороться сразу с несколькими хворями. Впрочем, такое бывает довольно редко.

Для лечения хламидиоза в современной медицине используются следующие группы препаратов:

  • макролиды;
  • фторхинололы;
  • тетрациклины.

Остальные лекарства не подтвердили свою эффективность. Более того, некоторые из них могут выработать у хламидий стойкость к антибактериальным медикаментам. Это не только сильно затруднит терапию, но и увеличит риск осложнений.

Общие сведения

Хламидиоз – инфекция, вызванная бактерией Chlamydia trachomatis. Этот возбудитель является патогенным для человека.

Он способен длительно персистировать и размножаться в клетках слизистого эпителия, выстилающего органы мочеполового тракта. По сути, хламидию можно назвать внутриклеточным паразитом.

Лечение хламидиоза у мужчин

Обратите внимание! Еще одно «неприятное» свойство бактерии – способность образовывать так называемые L-формы. Они не чувствительны к противомикробным препаратам и естественному иммунитету, что значительно усложняет борьбу с инфекцией

Итак, чем лечится хламидиоз, и какие медикаментозные средства будут наиболее эффективными в борьбе с этим заболеванием – давайте разбираться.

Симптомы­

Пациенты не понимают, что у них развивается хламидийная инфекция. Они считают, что симптомы говорят о цистите или уретрите, потому что появляются отдельные признаки: выделения из влагалища и уретры с белым или желтым оттенком, жжение при мочеиспускании, покраснение вокруг половых органов. Симптоматика наблюдаются лишь после перехода заболевания в хроническую форму с развивающимися осложнениями. К основным симптомам относятся:

  1. постоянно возникающие болезни верхних дыхательных путей;
  2. резкие, долги боли в процессе дефекации;
  3. резь в глазах;
  4. боль в суставах.

У мужчин

Болезнь у мужчин протекает практически без симптомов, 50% из них могут узнать о заболевании лишь после обследования в больнице. При острой форме мужчин беспокоят:

  1. повышение температуры тела до 37,5°C;
  2. слабость, недомогание;
  3. стекловидные, слизистые, гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  4. зуд, раздражение, жжение в уретре при мочеиспускании;
  5. мутная моча;
  6. кровянистые выделения при мочеиспускании или семяизвержении;
  7. боль в паху и пояснице;
  8. покраснение, отек наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  9. неприятные ощущения в промежности;
  10. боли в мошонке, области заднего прохода.

Эти факторы не причиняют особого дискомфорта и быстро проходят, поэтому многие не обращаются к врачу. Состояние здоровья ухудшается, но незаметно. Оно переходит в хроническую форму. Заражение хламидиями может запустить аутоиммунные процессы, стать причиной бесплодия, хронического простатита, артрита. Вышеперечисленные симптомы схожи с признаками других инфекций, поэтому выявить возбудителя возможно исключительно в больнице, пройдя обследование.

Лечение хламидиоза у мужчин

У женщин

Симптомы проявляются лишь у 33% женщин, остальные могут узнать о заболевании после посещения врача и сдачи вторичных анализов. Скрытое протекание болезни вызывает ряд осложнений и повышает шанс заражения партнера. Даже мазок из влагалища может быть нормальным. При обострении женщины встречаются с такими симптомами:

  1. повышением температуры до 37°C – 37,5°C;
  2. болью в нижней части живота, поясничном отделе;
  3. частыми позывами к мочеиспусканию, болями;
  4. резями при начале опорожнения мочевого пузыря;
  5. признаками интоксикации (слабость, усталость и т.д.);
  6. слизисто-гнойными, белыми, желтоватыми выделениями с резким запахом;
  7. зудом, раздражением на слизистой половых органов;
  8. выделениями с кровью из шейки матки;
  9. эрозией шейки матки (диагностирует гинеколог).

Беременным хламидиоз принесет много проблем. Могут возникать воспалительные болезни органов малого таза: сальпингит, эндометрит и другие. Появляются спайки, происходят рубцовые изменения слизистой уретры. Хламидии приводят к серьезным последствиям: преждевременное отхождение вод и роды, заболевания новорожденного: конъюнктивит, отит, атипичная пневмония и другие болезни внутренних органов. Инфекция может стать причиной выкидыша или внутриутробной гибели плода.

Медикаментозное лечение хламидиоза

При составлении комплексной программы лечения хламидиоза применяются несколько групп лекарственных средств:

  • Антибиотики;
  • Иммуномодулирующие препараты;
  • Гепатопротекторы;
  • Средства системной энзимотерапии;
  • Пробиотики.

При назначении антибиотикотерапии важно учитывать такие факторы:

Хламидии, как внутриклеточные микроорганизмы, чувствительны только к тем группам антибиотиков, которые способны проникать внутрь пораженных клеток.
Хламидиоз особенно в запущенной стадии провоцирует воспалительные процессы в тканях мочеполовой системы, поддерживая такие патогены, как гонококки, уреаплазма, микоплазма, поэтому в комплексе с внутриклеточными антибиотиками необходимо применять препараты, имеющие воздействие и на другие категории микроорганизмов.
Важно соблюдать регулярность приема антибиотиков, так как хламидии чувствительны к ним только в ретикулярной стадии (то есть, внутри клетки), когда она присутствует как паразит. Если пропустить прием антибиотика при назначенном курсе лечения, существует риск появления нечувствительности хламидий к антибиотикам из-за недостаточной концентрации препарата

На инфекционной стадии при заражении соседних тканей и выходе за пределы клетки в антибиотикотерапии необходимо дополнительно использовать ультрафиолетовое облучение (УФО).
Курс приема антибиотиков назначается индивидуально, но всегда начало лечения содержит ударную дозу с постепенным снижением количества препаратов.
Продолжительность лечения антибиотиками напрямую зависит от формы и стадии заболевания. Хроническая и запущенная форма болезни предполагает длительную антибиотикотерапию сроком от 14 до 28 дней.

При хламидиозе происходит угнетение патологического изменения иммунной системы больного, что в итоге приводит к хронической форме заболевания. Именно по этой причине лечение хламидиоза должно состоять из сочетания противовоспалительной и иммуномодулирующей терапии. Для повышения иммунного ответа и сопротивляемости организма используются различные препараты, некоторые из которых имеют также функции гепатопротектора.

Лечение хламидиоза у мужчин

Системная энзимотерапия применяется для нормализации проницаемости клеточных мембран, пораженных воспалительным процессом. Такой прием способствует улучшению проникания в клетки антибиотиков, что позволяет снизить дозу последних. С помощью энзимотерапии удается усилить воздействие антибиотиков, увеличить их концентрацию в сыворотке крови до 40%. Кроме того, ферментные препараты останавливают процессы развития аллергических и аутоиммунных реакций, улучшают и ускоряют выведение токсичных веществ, оказывают противоотечное и обезболивающее воздействие, способствуют более быстрому восстановлению организма после болезни.

Применение гепатопротекторов обусловлено двумя факторами — поражением печени вследствие болезни и защитой ее от негативного влияния длительного использования антибиотиков. Последние имеют свойство накапливаться в тканях печени, создавая повышенную нагрузку на орган и снижая функциональные возможности. Некоторые антибактериальные средства имеют токсичное воздействие на печень, что может привести к ее повреждению.

Схема лечения хламидиоза любого типа и формы всегда состоит из трех этапов — начальный подготовительный этап, основная базисная терапия, курс восстановления. Виды препаратов и их длительность применения зависят от индивидуальных данных, их назначает врач только после полного обследования пациента. Лечение проводится под наблюдением врача и может корректироваться с учетом клинической картины и результатов промежуточных исследований, позволяющих судить об эффективности подобранной схемы.

Риски хламидиоза у мужчин и женщин

Почему при хламидиозе обязательно проводить лечение? Все дело в тех опасных осложнениях, к которым приводит эта инфекция. Они отрицательно сказываются на анатомическом и функциональном состоянии пораженных органов, а также вызывают психоэмоциональные расстройства.

Нелеченый хламидиоз способен приводить к таким осложнениям:

У мужчин

  • сексуальные расстройства – преждевременная эякуляция, сниженная эрекция;
  • бесплодие;
  • психологические комплексы, связанные с сексуальными нарушениями.

У женщин

  • трубная форма бесплодия;
  • внематочная беременность;
  • гидросальпинкс – скопление воспалительной жидкости в просвете маточной трубы;
  • пиосальпинкс – нагноение этого содержимого;
  • тубоовариальная опухоль – гнойный конгломерат, в который включены маточная труба, яичник, окружающая их клетчатка и связки;
  • синдром хронической тазовой боли, при котором женщину беспокоят боли в нижних отделах живота на протяжении не менее 6 месяцев подряд;
  • психоэмоциональные расстройства – головная боль, повышенная раздражительность, бессонница ночью и сонливость днем;
  • синдром Фитца-Кью-Куртиса – воспаление тканей, окружающих печень. По симптоматике это состояние напоминает острый холецистит. Но в отличие от него в рамках лечения не требует проведения операции. Она еще больше усугубит состояние пациентки.

У обоих полов

  • воспалительное поражение клетчатки внутренних органов – периспленит, периартрит, перигепатит;
  • синдром Рейтера – одновременное поражение мочеиспускательного канала, конъюнктивальной оболочки и суставов.

У детей хламидиоз повышает вероятность следующих состояний

  • внутриутробное заражение крови (сепсис);
  • менингоэнцефалит – воспаление мозговых оболочек и мозговой ткани;
  • внутриутробное воспаление легких;
  • гастроэнтеропатия – поражение незрелого пищеварительного тракта (особенно часто развиваются дискинезии желчных путей);
  • синдром дыхательных расстройств – хронический бронхит, бронхиальная астма, ложный круп (моментально развивающаяся тяжелая одышка, требующая немедленного лечения).

Лечение практически всех детских осложнений очень сложное, а процент летальных исходов высокий. Поэтому до беременности женщина должна обследоваться на хламидиоз, и если будут выявлены возбудители инфекции, то обязательно пройти курс терапии антибиотиками.

Общие принципы лечения хламидиоза

Основу лечения при хламидиозе у мужчин и женщин составляют антибиотики. Однако подойдут не любые препараты антибактериального действия, а только те, которые проникают внутрь клетки, т.к. именно там располагаются хламидии, способные размножаться (форма ретикулярного тельца). Поэтому для эффективного лечения хламидиоза используются препараты только 3 групп:

  • тетрациклины,
  • макролиды,
  • фторхинолоны.

После того, как мы разобрались, какими лекарствами лечиться, второй принципиальный вопрос — это длительность лечения. Как долго надо принимать антибиотики? По этому поводу данные литературы противоречивы:

  • В одних случаях рекомендуется однодневный курс препаратами последнего поколения из группы макролидов или семидневный прием, при котором используются препараты предшествующего поколения. Но ни в одной, ни в другой ситуации нет гарантии излечения, близкого к 100%.
  • В других рекомендациях описывается 10-14-дневное лечение хламидиоза. Но и в этом случае процент излечения не превышает 60%.
  • В некоторых рекомендациях советуется применение пульс-лечения. эта схема сводится к тому, что назначают антибиотики из разных групп на 1-1,5 недели, а затем делают перерыв на 2-3 недели. Перерывы нужны для того, чтобы те хламидии, которые в процессе лечения были в форме элементарных телец, успели проникнуть внутрь клетки, а повторный курс лечения позволит и их уничтожить.

Однако на сегодняшний день самой распространенная схема — это схема лечения хламидиоза с учетом осложнений:

  • неосложненный хламидиоз рекомендуется лечить 14 дней;
  • осложненный хламидиоз требует 21-дневного лечения.

Эти сроки не случайны. Они основываются на полном блокировании жизненных циклов хламидий. Один цикл длится 7 дней.

Патогенетическое лечение хламидиоза

Оно предполагает коррекцию имеющихся нарушений, которые провоцируют прогрессирование заболевания. Чаще всего такая терапия нужна в случаях хронического хламидиоза. В большинстве случаев у таких пациентов выявляются отклонения в иммунном статусе:

  • снижается в 2-4 раза образование интерферона;
  • уменьшается количество активированных Т-лимфоцитов.

Поэтому лечение хламидиоза подразумевает использование следующих групп:

  • интерфероновые индукторы;
  • препараты интерферона;
  • иммуноактиваторы.

Для лечения хламидиоза также широко используется ферментная терапия. Почему она так популярна? Оказывается, антибиотики в условиях воспаления проявляют не лучшую внутриклеточную проницаемость. Чтобы решить эту проблему у мужчин и женщин, применяют ферментные лекарства. Они не только улучшают проницаемость клеточных мембран, но дополнительно проявляют следующие свойства, важные для эффективного лечения хламидиоза:

  • блокируют механизмы прикрепления хламидий к поверхности клеток, которые запускают аутоиммунные реакции (их суть в том, что иммунные клетки повреждают ткани в организме человека);
  • подавляют отечность слизистой оболочки;
  • оказывают обезболивающее действие;
  • ускоряют процессы восстановления тканей;
  • потенциируют антибактериальное действие основных средств, т.к. повышают концентрацию антибиотиков в очаге воспаления на 20-40%.

Местное лечение хламидиоза

Это направление в комплексной терапии хламидийной инфекции повышает ее качество. Схема местного лечения в острый период хламидиоза подразумевается использование таких лекарств:

  • препараты серебра,
  • раствор Люголя,
  • раствор мирамистина,
  • хлоргексидин и другие.

Хламидиоз, который перешел в менее активную стадию — это показание для применения местных лекарств иного действия. В такой ситуации используют препараты, стимулирующие репаративные (восстановительные) процессы в тканях. Это:

  • перфторан,
  • антиоксиданты,
  • солкосерил и другие.

Местные препараты наносят или вводят в очаги поражения. Обычно это инстилляции в мочеиспускательный канал, смазывание наружных половых органов и микроклизмы.

Источники

  • http://zdravotvet.ru/xlamidioz-u-zhenshhin-simptomy-lechenie-sxemy-oslozhneniya/
  • http://wjone.ru/300-hlamidioz-u-zhenshchin
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/chlamydia
  • http://polovye-infekcii.ru/hlamidioz/hlamidioz-simptomyi-v-ostroy-faze-zabolevaniya
  • https://infectuz.com/infekcionnye-zabolevaniya/women/hlamidioz-u-zhenshhin.html
  • https://videlenia.ru/bolezni/vydeleniya-pri-hlamidioze-u-zhenshhin.html
  • https://im-healthy.online/zabolevaniya/zppp-ippp/hlamidioz/simptomy-i-lechenie/taktika-terapii.html
  • http://polovye-infekcii.ru/hlamidioz/posle-lecheniya-hlamidioza

Что включает схема лечения хламидиоза

Для полноценной терапии требуется комплексный подход.

Выбор средств, входящих в схему лечения заболевания, зависит от множества факторов.

Назначение средств проводится в индивидуальном порядке для каждого случая патологии.

Доктор подбирает лекарства на основе результатов бактериологического посева мочи и выделений, ИФА, ПЦР, печеночных проб, иммунограммы и других данных.

Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение хламидиоза проводится только высококвалифицированным специалистом по результатам лабораторных исследований с учетом анамнеза и сопутствующей патологии.

Выбор препарата зависит от следующих факторов:

  • состояния здоровья больного (у пациентов может быть непереносимость некоторых антибактериальных средств);
  • наличия аллергии на медикаментозные средства;
  • сопутствующих инфекций (некоторые препараты назначают при наличии нескольких болезней).

Терапия хронического хламидиоза одинакова для всех больных.

В схему включен прием антибактериальных препаратов.

Дозировка и продолжительность лечения назначается лечащим врачом.

При хроническом течении инфекции назначают не менее двух средств, относящихся к следующим группам:

Тетрациклины. В первую очередь назначается Доксициклин.

Результаты наблюдений показывают высокую эффективность препарата.

Длительность приема составляет от 3 до 7 дней.

Препарат следует принимать в суточной дозе 100 мг. Аналогами Доксициклина являются Тетрациклин, Метациклин.

Доксициклин имеет преимущество перед аналогами в том, что имеет длительный период полувыведения, имеет очень высокий процент усвоения.

Побочные эффекты и осложнения при приеме препарата минимальны.

К тому же нет необходимости в изменениях в рационе.

Другие антибиотики, в отличие от Доксициклина, способны связываться с ионами кальция.

Тетрациклины противопоказаны в детском возрасте, во время беременности, при наличии почечной патологии.

Они могут давать такие побочные действия, как диспесические явления и аллергическую реакцию.

Также при приеме тетрациклинов не следует злоупотреблять ультрафиолетом.

Макролиды. Представителем этой группы является Азитромицин. Применяется однократно.

После приема препарата поддерживается его высокая концентрация в крови.

Время выведения из организма составляет более 24 часов.

Среди аналогов Азитромицина: Спирамицин, Эритромицин. Рокситромицин.

Сроки их приема составляют примерно десять дней.

Возможно применение и других препаратов, относящихся к макролидам: Кларитромицина, Джозамицина, Мидекамицина.

Их также принимают на протяжении десяти дней.

Современные макролиды отличаются лучшей всасываемостью, их назначают в меньших дозировках и более редком применении, по сравнению с Эритромицином.

Но они не лишены и недостатков.

При их приеме могут развиваться аллергическая реакция, симптомы диспепсии, страдает функция печени, усиливается образование желчи.

Препараты фторхинолонового ряда, которые обладают высокой антимикробной активностью.

Но, предпочтение отдается только Офлоксацину, который отличается 100%-ым усвоением.

Продолжительность приема препарата составляет 5 дней.

Среди препаратов фторхинолонового ряда получили также одобрение Ломефлоксацин и Пефлоксацин.

По мнению ученых, лучше делать выбор в пользу тетрациклинов и макролидов, так как после проведенной терапии имеется высокий риск рецидива.

Фторхинолоны имеет смысл применять при сочетании хламидийной и гонококковой инфекциях.

А также при наличии других инфекций, которые проявляют чувствительность к данному действующему веществу.

Каждое последующее поколение антибиотиков отличается более высокой активностью в отношении патогенной флоры при том, что применять препарат следует не так часто.

К фторхинолонам третьего поколения относят Левофлоксацин, а к четвертому – Моксифлоксацин.

Лечение хламидиоза у мужчин

Не назначаются фторхинолоны в детском возрасте, в период вынашивания младенца, при патологии почек и печени.

Среди побочных действий препаратов: воспаление сухожилий, признаки диспепсии, головокружение, аллергическая реакция.

Потребуется ограничение попадания на кожу солнечных лучей.

Основной курс терапии острого хламидиоза должен проводиться комплексно.

Помимо антибактериальных средств назначаются:

  • Препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на иммунитет.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Диетотерапия. Она направлена на исключение из рациона молочной и кисломолочной продукции, а также напитков, в составе которых присутствует алкоголь.
  • Нетрадиционные методы.
  • Гомеопатические препараты.

Схема терапии хламидиоза при ВИЧ-инфицировании разрабатывается индивидуально в зависимости от стадии сопутствующей патологии.

Лечение хламидиоза у мужчин

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Паразиты
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: